Voruntersuchung
BEHANDLUNGSABLAUF
Voraussetzung für eine erfolgreiche AugenLaser-Operation ist eine sorgfältige Voruntersuchung, die wir an einem vorher vereinbarten Termin im Augen-Laserzentrum durchführen. Für eine umfassende Diagnostik sind verschiedene Untersuchungsmethoden notwendig. Planen Sie bitte für diesen Termin ca. 2 Stunden ein. Alle Untersuchungen finden an diesem Tag statt und sind für den Patienten schmerzfrei.
Für die Untersuchung des Augenhintergrundes wird Ihnen die Pupille medikamentös erweitert. Durch die Tropfen kommt es dann zu einer Pupillenerweiterung, hierdurch ist Ihre Sehfähigkeit eingeschränkt. Nach der Untersuchung sollten Sie nicht selbst mit dem Auto fahren. Wir empfehlen Ihnen, sich von einer Begleitperson nach Hause fahren zu lassen. Wichtig ist, dass sie vor der Untersuchung 2 Wochen lang keine Kontaktlinsen tragen, da diese die Hornhautoberfläche beeinflussen und somit zu falschen Messergebnissen führen können.
Die erforderlichen Voruntersuchungen für eine erfolgreiche Behandlung gliedern sich in fünf Teile. Anschließend können wir Ihnen genau sagen, ob Sie für eine Operation geeignet sind und welche Methode für Sie in Frage kommt.
Diagnostik Teil-1
Hornhauttopographie:
Mit diesem Verfahren wird die Struktur der Hornhaut analysiert und dargestellt. Untersucht werden die Form der Hornhautoberfläche, die Brechkraft, die Hornhautdicke sowie die Krümmungsradien und die Beschaffenheit der Hornhautrückseite. Mit diesen Daten kann Ihr behandelnder Arzt ein individuelles Profil erstellen und zum Beispiel Irregularitäten oder Frühzeichen eines Keratokonus erkennen.
Pupillometrie:
Mit dem Pupillometer wird die Größe der Pupille unter genau definierten Lichtbedingungen, Helligkeit, Dunkelheit und unter Dämmerlichtbedingungen gemessen. Diese Untersuchung ist besonders wichtig, da eine LASIK-Operation nur bis zu einem bestimmten Pupillendurchmesser durchgeführt sollte, da es sonst zu postoperativen Sehstörungen wie Blendungen kommen kann.
Hier sehen Sie ein Video zur Funktionsweise der Pentacam mit deren Hilfe eine Hornhauttopographie durchgeführt wird.
Diagnostik Teil-2
Aberrometrie: Bei der Aberrometrie (Wellenfrontmessung) handelt es sich um ein Verfahren, mit dem s.g. höhere Brechungsfehler des Auges ermittelt werden. Hierbei werden Lichtstrahlen erst ins Auge projiziert und dann die Veränderung beim Wiederaustritt gemessen. Von der Veränderung der Form der Strahlen kann der Arzt auf Unebenheiten der Hornhaut schließen. Liegen solche Unebenheiten in einem erheblichen Maße vor, werden die Lichtstrahlen ungleichmäßig gebrochen. Diese Formänderung der Wellenfront bezeichnet man auch als Aberrationen. Mit einem speziellen Computer werden die Daten gespeichert und ausgewertet. Erreicht der Wellenfrontfehler einen bestimmten Wert, kann mit dieser Informationen der Laser programmiert werden und dieser dann die Hornhaut individuell modellieren (Wellenfront-LASIK).
Diagnostik Teil-3
Binokularstatus
Hier untersucht Ihr behandelnder Arzt das beidäugige und das räumliche Sehen, prüft die Motilität der Augen und deren Stellung. Mit dieser Untersuchung kann ein latentes Schielen diagnostiziert werden.
Perimetrie
Bei einer Bestimmung des Gesichtsfeldes wird das gesamte Sehfeld vom Zentrum bis zum äußeren Rand erfasst. Mit dieser Methode wird die Funktionsfähigkeit des Sehnervs und der Sehrinde überprüft.
Kontrastsehen
Bei diesem Bestandteil der Voruntersuchung soll der Patient unterschiedlich Sehzeichen erkennen. Hierbei ist der Kontrast zwischen den unterschiedlichen Sehzeichen variabel. Dabei können auch Blendlampen eingesetzt, die verschiedene Beleuchtungssituationen simulieren sollen.
Diagnostik Teil-4
Schirmer-Test
Die Überprüfung der Tränenproduktion erfolgt durch einen "Schirmer-Test". Vor einer LASIK-Operationen kann diese Funktion überprüft werden, da es nach einer LASIK zu einer Verstärkung des trockenen Auges kommen kann. Sollte im Vorfeld einer LASIK eine Störung bekannt sein, so muß dieses bei der Planung der LASIK und der postoperativen Behandlung berücksichtigt werden. Es wird ein Test-Streifen die Unterlidkante jedes Auges eingelegt. Nach 5 Minuten ist dieser Test bereits vorbei, und es kann der Teststreifen abgelesen werden.
IOL-Master
Bei dieser Untersuchung wird die Augenlänge mit einem InterferenzLaser vermessen. Ebenso wird die Krümmung der Hornhautvorderfläche gemessen.
Diagnostik Teil-5
Untersuchung des Augenhintergrundes in weiter Pupille (Mydriasis)
Die Mydriasis bezeichnet die Erweiterung der Pupille. Diese Erweiterung der Pupille kann durch Eintropfen eines Mydriatikums ins Auge hervorgerufen werden. Das ist notwendig um die gesamte Netzhaut beurteilen zu können und um z.B. angeborene oder erworbene Veränderungen zu erfassen.
Schauen Sie sich hierzu das Video unten auf dieser Seiten an.
Augeninnendruck
Die Messung des Augeninnendrucks ist wichtig um krankhafte Veränderungen des Auges (Grüner Star- Glaukom) festzustellen. Die Messung des Augeninnendrucks ein wichtiger Bestandteil der Voruntersuchung und ist wie alle anderen Untersuchung schmerzfrei.
